Alt ekstremitelerin varisli damarları - bacaklarda örümcek damarlarının (ağlar) ve genişlemiş safen damarlarının görünümü. Erişkin popülasyonda yaygın olarak görülen hastalık, kadınlarda erkeklere göre daha sık görülmektedir.
Hastalık, Latince'den çevrildiğinde tam anlamıyla bu ismi aldı: gaz, şişkinlik.
Bu hastalıkta ilk duyumlar her hastada çok farklıdır, ancak bacaklarda ağırlık hissi, hızlı yorgunluk, damar boyunca ağrıyan ağrılar birleşir.
Tedavi, hastalığın evresini ve gelişimini objektif olarak değerlendirebilen deneyimli bir doktor tarafından seçilmelidir.
Bununla birlikte, genellikle sadece kozmetik bir kusur olan patoloji, bazı durumlarda ciddi komplikasyonlara ve kalıcı sakatlıklara yol açabilir.
Varisli damarlar, patolojinin gelişim mekanizmaları nelerdir?
40 yıl sonra bazı insanlar oldukça rahatsız edici bir durumla karşı karşıya kalabilir - bacaklarda varisli damarların görünümü. Cilde nüfuz eden, örümcek ağlarına örülen veya yoğun dallı bir ağaca benzeyen küçük mor damarlar, özellikle kadınlar olmak üzere birçok kişi için ciddi bir kozmetik sorundur. "Aniden" damar ağı (tıpta telenjiektazi terimi kullanılır), derinin kalınlığında olan ve çapı 1 milimetreden küçük olan küçük damarların genişlemesidir. Bu, bir kişinin bacaklarında varisli damarların olduğuna dair işaretlerden biridir.
Cilt yüzeyinin üzerinde, dokunuşta yumuşak olan ve ayakta dururken daha belirgin hale gelen topaklar çıkarsa, farklı bir tezahürden bahsedebiliriz. Bu zaten daha ciddi bir patolojidir - büyük ve küçük safen damarlarının yanı sıra dallarının varisli damar genişlemesi.
Bacaklardaki damarlar, kanı kalbe geri getiren yumuşak, ince duvarlı kanallardır. Yerçekimine karşı koymak için doğa onlara kanın geri akışını (reflü) önleyen valfler sağlamıştır. Alt ekstremitelerde iki venöz sistem vardır: yüzeysel ve derin. Birincisi, görülebilmeleri için derinin altında bulunan damarlarla temsil edilir. İkincisi, kasların kalınlığında kemiklerin yanında bulunan bacakların derin damarlarıdır. Bu sistemler arasında iletişim var - perforasyon damarları.
Valflerin işlevlerini yerine getirememesi, alt kısımlarda kanın durgunluğuna, "fazlalığının" derinden yüzeysel damarlardan perforasyon damarlarından drenajına yol açar. Bu da bacakların derinin altında bulunan venöz sisteminde artan basınç oluşturur. Damarlarınızın buna tepki vermesini sağlayan şey "kıpır kıpır ve uzama"dır. Bu nedenle bacaklarda varisler oluşur.
gelişme nedenleri
Damar duvarında valf hasarına ve elastikiyet kaybına yol açan birçok durum vardır. Bacaklarda bu hastalıkla en sık ilişkili olan varislerin başlıca nedenleri vardır:
- Yaş. Yıllar geçtikçe damarlarımız elastikiyetini kaybeder ve genişlemeye başlar. Valfler de "kaba" elastikiyetlerini kaybeder ve artık normal şekilde çalışmaz.
- Gebeliğe vücuttaki kan hacminde bir artış eşlik eder ve ayrıca alt ekstremitelerde hareketi yavaşlatmaya yardımcı olur (büyük uterus küçük pelvisin damarlarına baskı yapar). Hamilelik sırasında hormon seviyelerindeki değişiklikler de rol oynar. Tipik olarak, varis semptomları doğumdan sonraki 12 ay içinde tedavi olmaksızın düzelir.
Ortaya çıkan telenjiektaziler (veya birçok doktorun yanlışlıkla onlara kılcal varisler dediği gibi), yüzde ve bacaklardaki görünümlerinin nedenleri genellikle güneşe maruz kalma ile ilişkilidir. Bu nedenle, bu kozmetik problemden kaçınmak isteyen kadınlar, ya güzel bir bronzluk ya da damar ağı seçmelidir.
Risk faktörleri
Varisli damarlar çok faktörlü bir patolojidir.
- Zemin. Kadınların bu hastalığı geliştirme olasılığı daha yüksektir. Hamilelik, adet öncesi dönem ve menopoz sırasında meydana gelen hormonal dengesizlikler, damar duvarını uzun süre gevşettikleri için bir risk faktörü olarak kabul edilebilir. Hormon replasman tedavisi veya doğum kontrol haplarının uzun süreli kullanımı da varis "alma" riskini artırır.
- Miras.
- Obezite.
- Uzun süre ayakta durmak veya oturmak (ofis çalışanları, cerrahlar, sürücüler).
- Alkol kötüye kullanımı. Alkol ve varisli damarların da net bir bağlantısı vardır.
Belirtiler ve Tanı
Hastalık ilk başta belirti vermez, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkarsa şüphelenilebilir:
- örümcek damarlarının oluşumu, bacaklarda ağlar (pembe, mavi, mor intradermal damarların genişlemesi);
- Damarlar "bükülmüş", derinin yüzeyinde kordonlar gibi çıkıntı yapan, düğümlerle kesilen.
Aşağıdaki belirtiler daha sonra görünebilir:
- yorgun bacaklar;
- Alt ekstremitelerde yanma, zonklama, kas spazmları ve şişme;
- bir kişi uzun süre ayakta dururken veya otururken hastalığın belirtilerinin alevlenmesi;
- "Şişmiş" damarların etrafında kaşıntı;
- varisli damarlardan kanama;
- vasküler bölgenin ağrılı, lokal sertleşmesi;
- Ayak bileği bölgesinde cilt rengindeki değişiklikler veya ülserler.
Hastalığın teşhisi, hastanın muayenesi ve sorgulanması sırasında elde edilen verilere dayanılarak yapılır. Patolojinin ciddiyetini (kapak fonksiyonu, damarlarda kan pıhtısı varlığı gibi) değerlendirmek için genellikle bir Doppler ultrason taraması yeterlidir.
patolojik tedavi
"Bacakların varisli damarları" teşhisi konulursa, bu daha uzun bir hastanede kalmanın gerekli olduğu anlamına gelmez. Modern, minimal invaziv prosedürler sayesinde, patoloji genellikle ayakta tedavi bazında tedavi edilir.
Yaşam tarzınızı değiştirin veya kendinize yardım edin
Varisli damarların semptomlarını hafifleten ve daha fazla varis oluşumunu önlemeye yardımcı olan çeşitli kendi kendine yardım yöntemleri vardır. Bunlardan bazıları:
- Düzenli egzersiz. Yapabildiğin kadar hareket et. Düzenli yürüyüş, bacaklardaki kan dolaşımını iyileştirebilen harika bir fiziksel aktivitedir. Ne kadar yük optimaldir - bunu doktorunuza sorabilirsiniz.
- Fazlası bacakların damarlarını olumsuz yönde etkileyecek olan kilonuz üzerinde sürekli kontrol. Aşırı emilimi vücutta sıvı tutulmasına yol açan ve damarlardaki yükü artıran tuzu unutmayın.
- Ne giydiğine dikkat et. Düşük topuklu ayakkabılar, yüksek topukluların aksine, kas-damar pompasının bacaklarda çalışmasına izin verir - gastroknemius kası. Kan dolaşımını etkileyebileceğinden kasık ve bel çevresinde dar pantolon giymekten kaçının.
- Ayaklarınızı mümkün olduğunca sık yukarıda tutun. Bunu yapmak için, günde birkaç kez mola vermeniz ve bacaklarınızı kalp seviyesinin üzerine kaldırmanız, örneğin uzanmanız ve yastıklara uzanmanız gerekir.
- Uzun süre oturmaktan veya ayakta durmaktan kaçının.
kompresyon tedavisi
Genellikle alt ekstremitelerin varislerinin ilk aşamaları varis çorabı ile tedavi edilir. Dış sıkıştırma, damarların şişmesini önler ve bu da damarlardan kan akışını iyileştirir.
Daha ciddi bir durum için ek tedaviler
Yaşam tarzındaki bir değişiklik ve varis çorabı kullanımı semptomları iyileştirmiyorsa ve varisli damarların aşamaları (alt kompanzasyon ve dekompansasyon) hastalıkla kendi başlarına baş edemiyorsa, aşağıdaki tedavi seçenekleri yardımcı olacaktır:
- Skleroterapi.Büyük anestezi gerektirmeyen işlem ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir. Doktor, duvarları yapışkan hale getiren varisli damarlara özel bir madde (sklerozan) enjekte eder.
- Köpük skleroterapi.Alışılagelmiş tekniğin aksine, bu teknikte sklerozan bir gazla (genellikle hava) karıştırıldıktan sonra damar içine enjekte edilir ve bu da daha büyük çaplı damarların tedavisini sağlar.
- lazer tedavisi. . . Küçük varisleri ve damar ağlarını ortadan kaldıran yeni teknoloji, cilt kesileri ve damar delme olmadan gerçekleştiriliyor.
- İntravenöz radyofrekans veya lazer ablasyon. . . Ucunda bir radyo frekansı veya lazer enerji vericisi bulunan bir damarın lümenine bir kateter yerleştirmeyi içeren bir teknik.
- Safeno-femoral ligatür ve büyük safen damarının soyulması. . . İlk prosedür, damarın üst kısmının bağlanmasını ve çıkarılmasını içerir. İkincisinde, damarın lümenine özel bir sonda yerleştirilir (geçici olarak iki kesi yapılır: biri kasıkta, ikincisi alt bacağın üst üçte biri seviyesinde) ve tüm uzunluğu boyunca uzanır. Daha sonra genişlemiş damar ile birlikte çıkarılır.
- ayaktan flebektomi. . . Doktor, ciltte çoklu mikro kesiler yaparken küçük genişlemiş damarları çıkarır. Yara izleri genellikle neredeyse görünmezdir.
- Endoskopik damar cerrahisi. . . Genellikle hastanın alt ekstremite varisleri ilerlediğinde (ülserler ortaya çıktığında) veya önceki tedaviler işe yaramadığında yapılır.
Hamilelik sırasında ortaya çıkan varisli damarlar genellikle doğumdan sonraki 12 ay içinde tedavisiz kaybolur.
Alternatif tıp
Varisli damarlarla ilişkili bir durum olan kronik venöz yetmezlik için çok çeşitli alternatif tedaviler mevcuttur. Bu patoloji için en sık aşağıdaki fonlar kullanılır:
- Kasap süpürgesi;
- üzümler (yapraklar, meyve suyu, tohum özü);
- Buckeye;
- tatlı yonca
Otları veya takviyeleri kullanmadan önce, bu tamamlayıcı ilaçların doktorunuz tarafından reçete edilen ilaçlarla uyumlu olduğundan ve özel durumunuz için güvenli olduğundan emin olmanız gerekir. Bu nedenle, almadan önce doktorunuza danışmalısınız.
profilaksi
Bacaklarda varis oluşumunu engelleyebilecek evrensel, garantili bir yol yoktur. Yine de, hastalığın yeni belirtilerinin olasılığını azaltmaya ve semptomları iyileştirmeye yardımcı olacak önleyici tedbirler vardır. Bunlardan bazıları:
- Fiziksel aktivite (yürüme veya koşma gibi bacakları "içeren" düzenli sporlar, alt ekstremitelere kan akışını iyileştirir, kan damarlarını güçlendirir).
- Kilo kontrolü (fazla kilolar alt uzuvlardaki yükü arttırır (damarlardaki basınç).
- Otururken bacak bacak üstüne atmayın.
- Sakince onları kalp seviyesinin üzerine yükseltin.
- Ayakta durmaktan veya hareketsiz bir pozisyonda oturmaktan kaçının.
- Diyet (daha az tuz ve daha fazla lif).
Duştan veya banyodan sonra bile ayaklarınızı soğuk suyla durulamaya değer. Banyoları veya saunaları daha az ziyaret etmeye çalışın.
Bacaklardaki varisler erkeklerde %10-20, kadınlarda ise %33 oranında görülen yaygın bir sorundur. Ne yazık ki, bu hastalıktan tamamen kurtulmak imkansızdır. Ancak tıpta kullanılan yeni minimal invaziv teknikler semptomları iyileştirebilir. Hastalığın erken evrelerinde erken tedavi, ciddi komplikasyonların gelişmesini önleyebilir.