Dolaşım sistemi iki tür damardan oluşur: kanı kalpten organlara taşıyan atardamarlar ve toplardamarlar. İnsan vücudundaki toplardamar sisteminin işlevi, doku ve organlardan kalbe kan geri vermektir.
Her damar, boyutuna bakılmaksızın, bir duvar ve kanla dolu bir lümenden oluşur ve kanın aşağıya doğru akışını engelleyen venöz valflerle donatılmıştır (alt ekstremite damarlarındaki akış genellikle aşağıdan yukarıya doğru olur). Damar hastalıkları genellikle damar duvarlarının ve kapakçıklarının yapısındaki anormalliklerden kaynaklanır. En sık görülen toplardamar hastalıklarından biri varislerdir.
Varisli damarlar nelerdir?
Varisli damarlar, damar duvarının zayıflığı ve damarların kapakçıkları ile ilişkili bir hastalıktır, bunun sonucunda kan akışı yavaşlar, damarlardaki kan durgunlaşır, bu da genişlemelerine, venöz ağların ve düğümlerin oluşumuna yol açar. Kadınlar erkeklerden daha fazla varis geliştirmeye eğilimlidir (östrojenin damar duvarındaki etkileri ve hamilelik sırasında venöz sistem üzerindeki artan stres nedeniyle). Yaşla birlikte varis riski artar (damarlar elastikiyetini kaybettiği için), bu nedenle çocuklarda ve ergenlerde varis oldukça nadirdir.
Vücudun alt yarısındaki damarlar, vücudun üst yarısındaki toplardamarlara göre daha fazla yüklendiği için bacaklarda ve pelvik organların bölgesinde varisler gelişir. Alt ekstremitelerin varisli damarları ile genellikle bacaklardaki yüzeysel (dış) damarlar etkilenir. Bacaklarda yüzeysel damarların çeşitli varis türleri vardır:
- örümcek damarları (küçük intradermal damarların genişlemesi);
- retiküler varisli damarlar (venöz düğümlerin oluşumu ile küçük ve büyük safen ven sisteminin safen damarlarına hasar);
- safenik olmayan varisli damarlar (küçük ve büyük safen damarları sisteminin damarlarına ait olmayan varisli damarlar).
Küçük pelvisin varisli damarları bir tür iç varisli damarlardır ve inguinal varisli damarlar, uterusun varisli damarları, penisteki varisli damarlar ile temsil edilir. Erkeklerde en sık görülen varis türlerinden biri, testislerde ağrıyan ağrı, cinsel işlev bozukluğu ve erken boşalma ile kendini gösteren varikoseldir (testislerin varisli damarları).
varis belirtileri
Erken evrelerde varisli damarlar asemptomatiktir. Etkilenen damarlar artık kan akışının işleyişiyle baş edemediğinde varis belirtileri ortaya çıkar.
Varisli damarlar, genişleme alanında kan tıkanıklığına katkıda bulunur. Varisli damarların belirtileri şunları içerir:
- görsel olarak fark edilebilir bir damar ağının ve şişkin damarların görünümü (aterosklerozun aksine, alt ekstremitelere kan akışının bozulduğu kronik bir arter hastalığı);
- bacaklarda ağırlık ve damarlarda gaz hissi;
- Bacakların şişmesi;
- Varisli damar üzerinde bacaklarda cildin kaşınması ve koyulaşması.
Varisli damarlar kronik, sürekli ilerleyen bir hastalıktır ve venöz yetmezliğin (venöz sistem arızası) gelişmesine yol açar. Varisli damarların seyri aşamalar halinde gerçekleşir:
- Birinci derece varisli damarlar (damarlarda artış asemptomatiktir);
- İkinci derece varisli damarlar (ödem oluşur, bacaklarda ağırlık, kaşıntı);
- Üçüncü derece varisli damarlar (ödem ve şiddeti sürekli rahatsız edicidir, ciltte ülserler görülür, etkilenen damar bölgesinde ağrı).
Varis semptomları genellikle akşamları artar ve şiddetli fiziksel efordan sonra kötüleşir. Yaz aylarında, varis belirtileri kışın olduğundan daha belirgindir (çünkü sıcak havalarda vazodilatasyon eğilimi vardır ve kan viskozitesi artar).
Varisli damarlar neden oluşur?
Varisli damarların ortaya çıkmasının tek bir nedeni yoktur. Varisli damarların gelişimi, obezite, ağır fiziksel efor ve uzun oturma süreleri ile birlikte çalışma, venöz kapak zayıflığına ve flebite genetik yatkınlık tarafından desteklenir. Kadınlarda varisli damarlar genellikle hamilelik sırasında ve doğumdan sonra gelişir çünkü uterusun genişlemesi ve doğum sırasındaki gerginlik kadının toplardamar sistemini arttırır.
Varisli damarlardan kaynaklanan komplikasyonlar
Varisli damarların uzun süreli ilerlemesinin bir sonucu olarak, varisli damarların hoş olmayan sonuçları gelişebilir. Varisli damarların komplikasyonlarından biri, genişleyen damarların lümeninde kan pıhtılarının (kan pıhtıları) ortaya çıkmasıdır, bunlar kopabilir, kan akışı ile daha küçük damarlara hareket edebilir ve onları tıkayarak tromboza neden olabilir. Kronik venöz yetmezlik, derinin trofik hastalıklarına neden olur: genişlemiş damarlar üzerinde ülserler görülür, bunlar kötü iyileşir ve enfeksiyona yatkındır.
Varisli damarların teşhisi
Varisli damarların tanı ve tedavisinde bir flebolog yer alır. Konsültasyon sırasında flebolog damarları ve palpasyonları inceler (onları hisseder), gizli ödemi ortaya çıkarmak için sol ve sağ bacakların çevresini ölçer.
Varisli damarları teşhis etmek için, Doppler ultrasonlu (kan akışının belirlenmesi) damarların ultrason muayenesi (ultrason) reçete edilir. Ultrason sadece damar duvarını görselleştirmeye değil, aynı zamanda varisli damarların lümenindeki kan pıhtılarını tespit etmeye de izin verir.
Varis tedavisi yöntemleri
Fleboloji Anabilim Dalı'nda varis tedavisinde hem konservatif hem de operatif yöntemler kullanılmaktadır. Varisli damarların konservatif (ameliyatsız) tedavisi, ilaç almaktan ve tıbbi kompresyon giysileri giymekten oluşur. Doğru seçilmiş tedavi, varis semptomlarını hafifletebilir ve yeni varislerin ortaya çıkmasını önleyebilir, ancak mevcut toplardamar hastalıkları ancak ameliyatla giderilebilir.
Varisli damarların cerrahi tedavisi, genişlemiş damarların çıkarılmasından (flebektomi) oluşur. Flebektomiye bir alternatif, varisli damarları tedavi etmek için minimal invaziv prosedürlerdir. Varisli damarları tedavi etmek için minimal invaziv cerrahi yöntemler, varisli damarların skleroterapi ve lazer tedavisini içerir.
Varisli damarların lazer tedavisi
Varisli damarların bir lazerle tedavisi endovenöz lazer pıhtılaşması ile gerçekleştirilir: Ultrason kontrolü altında, damar duvarının iç yüzeyinin bir lazerle kazındığı damarın lümenine bir elektrot yerleştirilir. Lazer koter, damar duvarının pıhtılaşmasına yol açar, ardından damar kendi kendine atrofiye uğrar. Varisli damarların minimal invaziv lazer tedavisi lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Varisli damarlar için lazer tedavisinin avantajları, yara izi olmaması ve prosedürün göreceli (damar çıkarılmasına kıyasla) ağrısız olmasıdır.
Varisli damarların minimal invaziv tedavisi ayakta tedavi bazında (hastaneye yatmadan) gerçekleştirilir. Varisli damarlar için lazer tedavisinden sonra iyileşme genellikle bir aydan fazla sürmez. Bu süre zarfında bir kompresyon bandajı takmak ve egzersizi sınırlamak gerekir.
Varisli damarları önlemek için ağırlığı azaltın, ağır kaldırmayı ve uzun süreli oturmayı hariç tutun ve bol kıyafetleri tercih edin. Özel tıbbi kompresyon iç çamaşırının düzenli olarak giyilmesi ve orta düzeyde fiziksel aktivite (yürüme, yüzme, spor), hastalığın erken evrelerinde varislerin önlenmesine yardımcı olur.
Popüler sorular
Varisli damarlarla neler yapılamaz?
Varis, seyri yaşam tarzı ile yakından ilişkili bir hastalıktır. Varisli damarlarla ağırlık kaldıramaz, vücudun alt yarısındaki damarlardaki yükü artıran sporlar yapamazsınız (ağır sporlar). Oturma pozisyonunda uzun süre kalmayı hariç tutmak gerekir (bir ofiste çalışıyorsanız ve uzun süre oturmanız gerekiyorsa - her saat başı yürüyüşe veya egzersize beş dakika ara verin) ve ayrıca aşırı sıkmamaya çalışın çamaşırlar.
Kadınlarda bacaklarda varis nasıl tedavi edilir
Bacaklarda varis sorunu olan bir kadın bir flebolog görmelidir. Bacaklarınızda veya uyluklarınızda varis varsa, doktorunuz ihtiyacınız olan kompresyon giysilerini seçmenize yardımcı olacaktır. Endikasyonları varsa (venöz yetmezlik belirtileri, çıkıntılı venöz nodüller, estetik şikayetler) varislerin cerrahi olarak çıkarılması önerilebilir. Bir kadın için hangi tür müdahalenin önerileceğine doktor tarafından muayene ve muayene sonuçlarına göre karar verilir.
Varisli damarlar evde nasıl tedavi edilir
Varis, bir flebolog tarafından tedavi edilmesi gereken bir damar hastalığıdır. Flebolog randevularının çoğu evde yapılabilir: alt ekstremitelerden ve pelvisten kan akışını iyileştiren özel egzersiz, kompresyon giysisi giymek ve doktor tarafından reçete edilen ilaçları almak. Varisli damarların halk ilaçları ile kendi kendine tedavisi etkisizdir ve damarların bitkisel kompreslere maruz kalması ciltte ülserlere yol açabilir.